עו"ס תיאום טיפול אזרחים ותיקים

דרוש/ה עו"ס תיאום טיפול אזרחים ותיקים
עיקרי התפקיד:
תכנון והפעלת תוכנית תיאום טיפול במודל המשולב.
בתוכנית עובדים יחד אחות ועו"ס כצוות ייחודי ויעודי המאבחן, בונה ואחראי ליישום תוכניות התערבות מוגדרת מבחינת יעדים ולו"ז בעבור אזרחים ותיקים.
טיפול באזרחים ותיקים במטרה לשפר תפקודם האישי, הבריאותי, המשפחתי והחברתי על ידי טיפול ישיר ועקיף.
זיהוי והערכת צרכים ביו-פסיכו- סוציאליים אצל האזרח הותיק.
בניית תוכנית טיפול הולמת את צרכיו האינדיבידואליים של כל אזרח ותיק ומעקב אחרי יישומה.
סיוע במיצוי זכויות בתחומי רווחה, בריאות וסיעוד.
עבודה בצוות רב מקצועי.
מפעיל, מדריך ומלווה את המלווה המנהלי במידה וקיים בתוכנית במסגרת המחלקה.
מיפוי המענים בקהילה ועבודה בשיתוף עם כל השירותים המטפלים באזרח הותיק , לטובת הטיפול באזרח הותיק (מחלקת הרווחה, קופ"ח, בטל"א , עמותות, מתנדבים ועוד) ופיתוח ממשקים עם אותם שירותים.
משתתף בוועדות ודיונים בהתאם להנחיות הממונים עליו.
חשיפת התוכנית והובלת ועדות היגוי.
התפקיד כולל ביקורי בית ועבודת שטח לצורך מניעה, חיזוק השייכות, דחיקת התלות וטיפול.
מבצע את עובדתו על פי תוכנית עבודה. מתחיל ומסיים התערבות על פי המתווה של התוכנית
מבצע רישום ומעקב אחר התוכנית והנתונים במערכות ומדווח לממונים כנדרש. המשרה מיועדת לנשים ולגברים כאחד.