מסלק/ת תביעות בריאות

הגדרת התפקיד ותחומי אחריות: קבלה , ליווי וטיפול בתביעות מבוטחים עד למיצוי הזכויות באופן מלא בדיקת פרטי התביעה , ניתוח המידע והערכת תקינותה וקביעת תשלום או דחייתה בהתאם לנהלים ולמדיניות חברת הביטוח ווידוא כי המסמכים הדרושים לתהליך הוגשו במלואם ובזמני טיפול – (SLA) המוגדר תקשורת בכתב ובע"פ עם מבוטחים וממשקי פנים וחוץ ארגוני מעקב בקרה תוך ניהול רישום לאחר התקדמות התביעה במערכת המידע הפנימית לצד ביצוע בקרה פנימית לווידוא עמידה בנהלים מקובלים לצד טיפול בתביעות חורגות מזמני טיפול במידת הצורך סיוע קולגיאלי מעת לעת לחברי הצוות במשימות שוטפות זאת במידת הצורך בכפוף לדרישת מנהל ישיר יתרונות : עבודה היברדית (מהבית) של פעמיים בשבוע בחלוף 3 חודשים גמישות בשעות שכר מעולה למתאימים ידע בסיסי במונחים ביטוחים יכולת סדר ארגון ומעקב -יתרון ! ניסיון קודם בסילוק תביעות מסוכנות ביטוח/ חברת ביטוח על מערכות סילוק פנימיות - חובה! תודעת שירות גבוהה חובה הכרות עם פוליסות בריאות קבוצתיות ופרט ידע בפרוצדורות רפואיות - יתרון ! יכולת עבודה טכנולוגית עם ריבוי מערכות יכולת עבודה פרטנית וכן בעבודת צוות